Бесплатное удаление новообразований: родинок, папиллом, бородавок.
Атопический дерматит
- Врачи-эксперты
- Прайс-лист
Атопический дерматит, или атопическая экзема — достаточно распространенная патология, которая встречается чаще у детей в развитых странах и жителей больших городов.По данным мировой статистики диагноз атопический дерматит выставляется у 30 % детей и до 3% взрослых.
Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение и возрастные особенности, касающиеся расположения и строения очагов воспаления. Обычно возникает в раннем детстве. До 60% дебютов заболевания отмечаются на первом году жизни. Современной тенденцией является повсеместный рост его распространенности.
В настоящее время атопический дерматит - рассматривается как заболевание с нарушением эпидермального барьера. Атопический дерматит - это заболевание КОЖИ, связанная с дефектом синтеза белка рогового слоя эпидермиса - филлагрина, играющего связующую роль в кожном барьере. Дефект синтеза белка генетически обусловлен! Этот факт объясняет, что если у одного из членов семьи имеется АтД, то у детей он то же с высокой вероятностью будет.
Филаггрин способствует образованию белково-липидного конверта ороговевших клеток. При этом образуется барьер, предотвращающий потерю воды из кожи и минимизирующий проникновение аллергенов и микроорганизмов внутрь. Роговой слой становится рыхлый, между клеточками образуется пространства, через которые теряется вода из кожи. Не плотное прилегание клеток рогового слоя, повышенная проницаемость приводит к тому, что ВНЕШНИЕ раздражители становятся для кожи агрессивными и приводят к воспалению.
К внешним раздражителям относится:
- механические (трение, узкая одежда,)
- термические (сухой воздух, горячая вода)
- химические ( стиральный порошок, ополаскиватель, пот, мыло)
Всего лишь у 30% детей с АтД имеется сопутствующая пищевая аллергия, требующая соблюдение диеты, с исключением тех продуктов, которые вызывают реакцию.
И что самое главное, пищевая аллергия может развиваться вследствие АтД. Когда сенсибилизация организма ребенка происходит через поврежденную кожу.
Каковы симптомы заболевания
Чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются уже в младенческом возрасте. Основные клинические проявления — воспалительные изменения кожи и зуд. При этом существуют характерные особенности проявлений в разных возрастных группах.
Дети до 2 лет: мокнущие элементы, корки, участки покраснения, отечность. Поражаются сгибательные и разгибательные поверхности конечностей, лицо,наружные поверхности голеней.
Дети 2-13 лет: покраснение и утолщение кожи, шелушение, папулезные элементы. Кожный рисунок усилен, множественные расчесы. На тех участках, где воспаление разрешилось, возможны нарушения пигментации.
Сгибательные поверхности лучезапястных суставов и голеностопа, подколенные и локтевые складки, задняя поверхность шеи и заушная область.
Старше 13 лет: усиление кожного рисунка и уплотнение кожи. Папулы имеют склонность к слиянию, образуя значительных размеров очаги. Лицо, шея, верхняя половина туловища, руки.
Принципы лечения атопического дерматита
Основные задачи лечения:
- снижение частоты обострений;
- уменьшение выраженности симптомов;
- улучшение качества жизни пациента;
- профилактика инфекционных осложнений.
У нас врач подберет индивидуальную программу ухода за кожей пациента на приеме .
НАДО
- увлажнять кожу
- использовать наружные гормональные препараты (постоянно или курсом в период обострения)
- использовать эмоленты (форма подбирается индивидуально)
- ежедневно купать ребенка с применением специальных смягчающих средств
НЕ НАДО
- сушить кожу и использовать фитопрепараты (все фитокомпоненты не только сушат кожу, но и сами являются сильными аллергенами)
- использовать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы
- соблюдать специальную диету (пищевая аллергия может развиться вследствие атопического дерматита и всего лишь у 30% детей)
- применять антигистаминные препараты (возможно только в период обострения!)
Общие рекомендации для пациента
- использовать ежедневно спецсредства для ухода за кожей;
- избегать любого контакта с факторами, которые могут вызвать обострение;
- обеспечить комфортную температуру окружающего воздуха;
- отдавать предпочтение хлопчатобумажным тканям;
- обеспечить спокойную психологическую обстановку;
- коротко стричь ногти;
- защищать кожу солнцезащитными кремами в солнечное время.
Вопреки устоявшемуся мнению, купание детям с атопическим дерматитом не противопоказано! Однако стоит избегать длительного нахождения в воде и обеспечить ее комфортную температуру.
Важно начать наружную терапию, а не садиться только на строгую диету.
У 60% детей со временем добивается стойкая ремиссия, у остальных — сохраняются пожизненно. Комплексное выполнение рекомендаций и назначений врача помогут легче перенести симптомы атопического дерматита, снизить их выраженность и избегать обострений.