Цистоскопия – эндоскопическое исследование, объективный метод оценки структуры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с целью выявления патологии.

Данный метод является стандартом диагностики многих урологических заболеваний, в том числе тех, которые имеют скудную клиническую картину и не выявляются другими методами диагностики:

• Лейкоплакия мочевого пузыря
• Редкие формы цистита (интерстициальный цистит, герпетический цистит)
• Дивертикул мочевого пузыря и ряда других.

Цистоскопия применяется для диагностики заболеваний мочеполовой системы. Также ее назначают для проведения лечебных манипуляций.

Показаниями к цистоскопии мочевого пузыря являются:

• частые обострения мочевой инфекции (рецидивирующий цистит);
• обнаружение атипичных клеток в моче;
• кровь в моче;
• хронический простатит;
• аденома и злокачественные новообразования простаты (при таких симптомах как учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
• воспаление уретры;
• ночное недержание мочи;
• выделение гноя с мочой;
• мужское бесплодие;
• образование в мочевом пузыре (по данным УЗИ);
• подозрение на мочекаменную болезнь;
• подозрение на сужение уретры;
• травмы мочевого пузыря;
• инородное тело в мочевом пузыре.

Любая примесь крови в моче при не выявлении очевидных источников кровотечения другими методами является прямым показанием к проведению цистоскопии.

Появление крови в моче БЕЗ БОЛИ указывает на высокую вероятность онкологического заболевания.

В условиях нашего медицинского центра «Красная горка» мы предлагаем лучшие условия проведения цистоскопии, доступные в регионе. Данную манипуляцию проводят на оборудовании премиального класса Olympus OTV-S190 с высокотехнологичной системой узкоспектральной визуализации NBI.

Суть данной технологии – освещение с использованием такой длины волны, которую поглощает гемоглобин. Осмотр с помощью такого освещения четко и детально визуализирует мельчайшие подробности структуры сосудов, капилляров и слизистой оболочки, изображения, поступающие на монитор, получаются более четкими и контрастными, что значительно снижает риск не заметить онкологические заболевания на ранних стадиях. Выполнение биопсии мочевого пузыря с использованием технологии NBI позволяет минимизировать риск кровотечения, поскольку врач точно видит расположение кровеносных сосудов.

При желании пациента возможна видео- и фотозапись процедуры.

В медицинском центре «Красная горка» возможно проведение цистоскопии с использованием анестезиологического пособия, что уменьшает дискомфорт пациента во время проведения манипуляций.

Анестезию при выполнении этого исследования чаще всего рекомендована мужчинам, так как у них уретра гораздо длиннее, чем у женщин, и имеет более сложное строение

Решение о методе диагностики и оценки структуры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и определения дальнейшей стратегии лечения принимает только врач-уролог на предварительной консультации.

За 5 дней до исследования пациентам необходимо прекратить прием непрямых антикоагулянтов, уменьшающих свертываемость крови – для исключения риска кровотечения.

За сутки до проведения цистоскопии мочевого пузыря нужно начать прием антибиотиков, которые принимают до и после процедуры. Препараты и длительность приема определяет лечащий врач. Такая подготовка позволит избежать инфекций и воспалительных процессов.

Перед проведением процедуры цистоскопии за 24 часа исключают из рациона тяжелые блюда и алкоголь.

Если цистоскопия мочевого пузыря проводится под наркозом, то последний приём пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до проведения процедуры.

Процедура цистоскопии проводится при пустом кишечнике, поэтому его предварительно очищают с помощью клизмы или слабительного. Опорожнение мочевого пузыря и гигиенические процедуры обязательны перед проведением процедуры.

Эта процедура не очень приятная для пациента, но вполне переносимая. Для обезболивания используют гели, седативные препараты, иногда общий наркоз.

После того, как действие анестетика заканчивается, пациент может ощущать незначительный дискомфорт и жжение в мочевыводящих путях. Эти неприятные ощущения становятся более выраженными во время мочеиспускания (особенно у мужчин).

Обычно женщины испытывают только неприятные ощущения, связанные с распиранием пузыря и сильными позывами к мочеиспусканию. При использовании местной анестезии женщина может испытывать умеренные распирающие ощущения в лобке. При введении общего наркоза женщинам рекомендуется оставаться под наблюдением врача до прояснения сознания.

Общая продолжительность манипуляции сильно варьирует в зависимости от целей и объема обследования.

В некоторых случаях процедура может быть противопоказана. К основным противопоказаниям к проведению цистоскопии относятся:

• острые воспалительные процессы в мочевом пузыре (острый цистит, уретрит, простатит);
• свежие травмы мочеиспускательного канала;
• воспаление яичка;
• нарушение свертываемости крови;
• острый пиелонефрит;
• беременность.

В медицинском центре «Красная Горка» исследование проводится в амбулаторных условиях Вся процедура осмотра мочевого пузыря занимает не более 30-45 минут. Если цистоскопия проводилась под местной анестезией, то пациент может сразу идти домой. При использовании общего наркоза пациента проведут в специальную палату, где он какое-то время пробудет под наблюдением медперсонала.