Бесплатное удаление новообразований: родинок, папиллом, бородавок.
Воспалительные заболевания малого таза
Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (ВЗОМТ) — это группа заболеваний половой системы. К ним в частности относятся:
- эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
- сальпингит — воспаление маточных труб;
- оофорит — воспаление яичника;
- тубоовариальный абсцесс — осумкованный гнойный процесс в области яичника и маточной трубы;
- пельвиоперитонит — воспаление тазового листа брюшины.
Эти заболевания могут встречаться как самостоятельно, так и в сочетании. Поскольку они имеют общие причины, часто вместе участвуют в инфекционно-воспалительном процессе, сопровождаются в целом схожими симптомами, их объединили в одну группу — ВЗОМТ
Причины ВЗОМТ
Более чем в половине случаев в развитии воспалительных заболеваний органов малого таза виноваты половые инфекции. Особенно часто это возбудители гонореи и хламидиоза. Помимо этих инфекций возбудителями также могут являться:
- возбудители бактериального вагиноза и аэробного вагинита
- кишечная палочка и другие грамотрицательные бактерии
- микоплазма и уреаплазма
- актиномицеты
- инфекции передающиеся половым путём-трихоманоз, гонорея, хламидиоз.
Существуют факторы риска, которые делают развитие ВЗОМТ более вероятным:
- Репродуктивный возраст
- Частая смена половых партнеров. Существует прямая зависимость между числом партнеров и риском воспаления органов малого таза.
- Частые спринцевания, изменяющие состав влагалищной флоры и способствующие проникновению микробов из влагалища в вышележащие половые органы.
- Ранее перенесенные ВЗОМТ
- Применение внутриматочных спиралей.
Общие представления о течении воспаления тазовых органов у женщин
Мы не можем предсказать в какие сроки с момента инфицирования разовьется заболевание. Иногда острые воспалительные заболевания наблюдаются спустя несколько часов после внедрения возбудителя, в других случаях на это потребуется несколько месяцев. Поэтому средних сроков развития ВЗОМТ как таковых нет.
В большинстве случаев инфекция носит восходящий характер. Это значит, что она проникает в органы малого таза из влагалища. Этому может способствовать несвоевременное и/или неадекватное лечение кольпитов и цервицитов.
Каковы симптомы ВЗОМТ
Клиническая картина при воспалительных заболеваниях органов малого таза не специфична, а в большинстве случаев симптомы и вовсе выражены либо слабо, либо совсем отсутствуют. Пациента могут беспокоить:
1. Периодические боли внизу живота, которые могут отдавать в промежность, область крестца.
2. Зуд, чувство жара или распирания в промежности.
3. Гнойные выделения из влагалища;
4. Снижение полового влечения, аноргазмия, болезненный половой акт.
5. Различные нарушения менструального цикла
6. Частое мочеиспускание, нередко с резями.
7. Повышение температуры, общая слабость.
Осложнения воспалительных заболеваний тазовых органов
В отсутствии адекватного лечения ВЗОМТ способны привести к развитию целого ряда осложнений. Вот основные из них.
Трубное бесплодие
Внедрившись в Фалопиевые трубы, возбудитель вызывает воспаление их слизистой оболочки, что приводит к их непроходимости.
Синдром хронической тазовой боли
Иногда возникает хронический болевой синдром, который длится годами. Осложнение имеет место примерно в 15-20% случаев.
Тубоовариальный абсцесс
Тяжелое гнойно-воспалительное заболевание, при котором яичник спаивается с маточной трубой, образуя единое заполненное гноем образование.
Диагностика воспалительных заболеваний верхних отделов репродуктивной системы
Сегодня существуют разные подходы к диагностике ВЗОМТ.
К минимальным диагностическим критериям относятся боли при пальпации внизу живота и области придатков, а также болезненные тракции шейки матки. Дополнительные диагностические критерии: патологические выделения из влагалища, повышение температуры, подтверждение инфекции, повышение СОЭ в общем анализе крови.
Отсутствие изменений при УЗИ и в лабораторных анализах не исключает диагноз.
Принципы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза
Для лечения ВЗОМТ показана антибактериальная терапия.
Обычно используют комбинацию антибиотиков. Лечение часто амбулаторное.
Госпитализация может потребоваться в следующих случаях:
1. беременность;
2. тубоовариальный абсцесс; пельвиоперитонит.
3. отсутствие эффективности амбулаторного лечения.
Чем дольше женщина остается без лечения, тем выше вероятность спаечного процесса, который может привести к бесплодию или внематочной беременности.
Врачи, ведущие приём:
Что мы лечим в гинекологии
Сейчас доступно много разной информации о заболеваниях и не всегда она достоверная. Поэтому наши врачи подготовили статьи по гинекологическим заболеваниям.
Записаться на приём
Приём ведут высококвалифицированные врачи, кандидаты и доктора медицинских наук, имеющие большой опыт работы.