Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Запись через сайт со скидкой 5%!
Кемерово, Суворова, 3а

Лечение бесплодия у женщин

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) по вопросам репродукции врача ОВП к.м.н., д.м.н.
1400 руб.
Прием (осмотр, консультация) уролога-андролога по нарушению репродуктивной функции
1300 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога по нарушению репродуктивной функции к.м.н., д.м.н.
1300 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога по нарушению репродуктивной функции.
1100 руб.

Бесплодие, связанное с нарушениями созревания фолликулов в яичнике и отсутствием овуляции, называется ановуляторным или эндокринным. Кроме того, среди людей, которые не являются специалистами в области репродукции человека, это состояние часто обозначается, как гормональное бесплодие. Эта форма патологии встречается достаточно часто и обусловливает до 30-40% случаев женской инфертильности.

Что такое овуляция и почему она не наступает?

Подготовка организма женщины к оплодотворению происходит в течение, так называемого, овариального цикла, который состоит из трех фаз: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. Центральную роль в регулировке цикла играет гипоталамо-гипофизарная система, которая обеспечивает поступление в кровь необходимых для этого гормонов.

В первую фазу цикла гипофиз выделяет в кровь гонадотропные гормоны — фоллитропин (ФСГ) и лютеотропина (ЛГ). Под влиянием первого в яичниках растут фолликулы — полости, которые содержат в себе незрелые яйцеклетки. Постепенно среди них выделяется фолликул, который наиболее чувствителен к действию фоллитропина, а остальные фолликулы зарастают. Оставшийся фолликул синтезирует женский половой гормон — эстрадиол, что стимулирует синтез гонадотропных гормонов, особенно лютеотропина, в гипофизе. В итоге, фолликул продолжает свой рост до наступления следующей фазы цикла.

Во второй фазе за короткое время происходит несколько крупных выбросов лютеотропина, который стимулирует образование простагландинов и ферментов. Они повреждают стенку фолликула, последняя разрывается и освобождает зрелую яйцеклетку. Этот процесс и называется овуляцией.

В последнюю стадию цикла стенки поврежденного фолликула спадаются, а в клетках собирается пигмент, который придает ему желтый цвет. Измененный таким образом фолликул называется желтым телом и производит гормоны, под действием которых в матке происходят изменения, необходимые для имплантации плодного яйца.

Изменение необходимого гормонального баланса, возникающее в силу различных причин, может привести к нарушениям роста фолликулов и отсутствию овуляции.

Причины ановуляторного бесплодия

Патологические состояния, сопровождающиеся эндокринным бесплодием достаточно разнообразны. К их числу относятся:

  • Синдром поликистозных яичников — патология, характеризующаяся нарушениями овариального цикла, высоким содержанием андрогенов, отсутствием овуляции и образованием множественных кист яичников. Практически каждый второй случай гормонального бесплодия связан именно с этим заболеванием.
  • Гонадотропная недостаточность —состояние, при котором отмечается снижение выработки гонадотропных гормонов. При гормональном исследовании отмечается низкое содержание лютеотропина, фоллитропина и эстрадиола, тогда как содержание остальных гормонов остается в норме.
  • Яичниковая недостаточность - патология, которая характеризуется либо отсутствием фолликулов, либо их неспособностью реагировать на стимуляцию гонадотропными гормонами.

Повлиять на способность к зачатию могут целый ряд заболеваний. Например, гипотиреоз, опухоли гипофиза и гипоталамуса могут сопровождаться повышением уровня гормона пролактина с развитием нарушений гормонального баланса и функций яичников.

Диагностика эндокринного бесплодия

Центральное место в диагностическом поиске принадлежит гормональному исследованию. Оценка уровня гонадотропных гормонов, андрогенов и эстрогенов, пролактина, прогестерона, а также целый ряд диагностических тестов, позволяют достаточно достоверно судить о характере происходящих в организме женщины изменений. Важную роль играет и ультразвуковое исследование, которое помогает определить размеры матки и яичников, состояние фолликулярного аппарата.

Лечение эндокринного бесплодия

Широкий спектр состояний, вызывающих нарушения овуляции, определяет различные подходы к лечению. Обычно последнее проходит в два этапа:

  • подготовительный — в виде заместительной гормональной терапии;
  • индукция овуляции — медикаментозная стимуляция созревания яйцеклетки.

Прогноз сильно зависит от характера гормональных изменений, возраста пациентки и качества подготовительного этапа. Например, при синдроме поликистозных яичников, беременность иногда может наступить после заместительной терапии и без стимуляции овуляции, а при гипофизарной форме гонадотропной недостаточности индукция овуляции помогает зачать ребенка в 70–90% случаев.

Однако, такой подход осуществим не всегда. При яичниковой недостаточности стимуляция овуляции неприемлема и единственным способом достичь беременности пока остается донация яйцеклеток — имплантация донорской оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Эффективность донации с первого раза достигает 30% и зависит от качества донорской яйцеклетки и подготовки матки к имплантации.

Преимущества лечения в «Красной горке»

  • Высокая квалификация специалистов. Прием ведет доктор медицинских наук и автор более сотни научных работ по медицине Алексей Геннадьевич Тришкин.
  • Комфортные условия. Уютные помещения, высокохудожественные произведения искусства, бесплатная парковка рядом с клиникой — мы стараемся сделать все возможное, чтобы пребывание в клинике стало для Вас максимально удобным.
  • Забота о пациенте. С момента первой консультации Вы находитесь под пристальным вниманием наших врачей, которые будут вести Вас на протяжении всей беременности.


Комплексный подход к диагностике и лечению, высокая профессиональная подготовка и приверженность принципам доказательной медицины — вот те достоинства нашей клиники, которые подарят вам возможность познать величайшую радость стать счастливой мамой здорового крепыша.

Услугу предоставляют

Запись на приём к врачу

Лечение бесплодия

Сайт использует файлы cookies и сервис сбора технических данных его посетителей.
Продолжая использовать данный ресурс, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.