Свищи прямой кишки (парапроктит)
Свищи прямой кишки или хронический парапроктит - хроническое воспаление параректальных тканей, берущее начало в анальных криптах, и характеризующееся образованием свищевых каналов. По статистике мужчины чаще подвергаются заболеванию, чем женщины.
Различают полные свищи, у которых присутствует внутреннее и внешнее отверстие, и неполные — только внутреннее отверстие без выхода наружу.Внутреннее отверстие представляет собой воспаленную крипту, а внешнее может выходить в область промежности, ягодиц и заднепроходного отверстия.
По месту расположения в прямой кишке, свищи подразделяются на передние, задние и боковые.
- Причины заболевания
- Симптомы свищей прямой кишки
- Диагностика и лечение
- Прайс-лист
- Врачи по направлению
- Записаться на приём
- Услуги
- Что мы лечим
Причины заболевания
Причинами возникновения свищей в прямой кишке могут быть:
- размножение условно-патогенной микрофлоры при благоприятных для них условиях в организме;
- сифилис;
- туберкулёз;
- хроническое нарушение стула;
- геморрой и анальные трещины;
- гранулематозный энтерит;
- криптит;
- хирургические вмешательства и травмы прямой кишки;
- распадающаяся опухоль прямой кишки и некоторые другие состояния
У 30% пациентов на фоне острого парапроктита болезнь переходит в хроническую форму с образованием ректальных свищей. Предрасполагающим фактором является вскрытие и дренаж гнойника без устранения входных ворот инфекции. Это приводит к постоянному заражению ткани с постепенным образованием канала из соединительной ткани.
Симптомы свищей прямой кишки
По характеру течения парапроктит подразделяется на острый и хронический.
Для первого характерно острое начало заболевания со следующими симптомами:
- наличие внешнего свищевого отверстия;
- серозное, гнойное или сукровичное отделяемое из внешнего свищевого отверстия;
- болевые ощущения в области заднего прохода, увеличившиеся во время дефекации;
- общие симптомы воспаления: фебрильная температура.
Хронический парапроктит протекает с чередованием обострений и ремиссий, и отличается менее выраженной симптоматикой.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза проводится наружный осмотр, ректальное исследование, проба с красителем забор биологического материала (гноя) для бактериологического посева. Из инструментальных методов могут применяться:
- аноскопия или ректороманоскопия;
- УЗИ с ректальным датчиком;
- рентгенологическое исследование, включая фистулографию и компьютерную томографию.
Единственный метод лечения, позволяющий полностью избавиться от свища — хирургический. В зависимости от особенностей течения заболевания могут быть рекомендованы такие хирургические операции как иссечение свища, введение в канал фибринового клея или герметизирующих тампонов, и некоторые другие техники.
Прогноз лечения благоприятный и в основном функция анального сфинктера полностью восстанавливается.
Прайс-лист
Записаться на приём
Приём ведут высококвалифицированные врачи, кандидаты и доктора медицинских наук, имеющие большой опыт работы.