Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — распространенное заболевание мочевыводящих системы, связанное с нарушением обмена веществ. Патология встречается в любом возрасте, при этом у мужчин примерно в три раза чаще, чем у женщин.
- Как развивается уролитиаз
- Факторы риска
- Симптомы и течение болезни
- Диагностика мочекаменной болезни
- Лечение мочекаменной болезни
- Применяются и комбинации этих методов.
- Прайс-лист
- Врачи, ведущие приём
- Записаться на приём
- Что мы лечим
- Услуги
Как развивается уролитиаз
Вследствие нарушений метаболизма (обмена веществ), которые ученые объясняют наследственным фактором, меняется химический и водно-солевой состав мочи. При этом в ней накапливаются оксалатные, кальциевые и фосфатные соли, повышается уровень мочевой кислоты. Из этих веществ формируются микролиты (песок), из которых в свою очередь образуются камни (конкременты). Таким образом, камни могут быть:
- кальциево-фосфатные — относительно мягкие;
- кальциево-оксалатные — плотные, часто с шиповыми наростами;
- уратные — твердые и гладкие.
Образование камней с обеих сторон встречается в 15-17% случаев.
Факторы риска
Наследственный характер заболевания вовсе не говорит о том, что у человека обязательно разовьется мочекаменная болезнь. Существуют определенные условия, при которых развиваются соответствующие изменения метаболизма. К таковым относят:
- обезвоживание;
- инфекционные заболевания;
- дефицит или переизбыток витамина D;
- неправильное питание;
- патология желудочно-кишечного тракта;
- химический состав потребляемой воды.
Безусловно, на риск образования камней оказывает влияние образ жизни: недостаточная физическая активность, вредные привычки, экстремальные нагрузки.
Симптомы и течение болезни
Сами по себе камни обычно не беспокоят пациента и могут годами лежать, никак не давая о себе знать. Проблемы начинаются, если камень перемещается. Попав в мочеточник конкремент вызывает его спазм и нарушает отток мочи. В этот момент пациента беспокоят сильные боли — почечная колика. В некоторых случаях болевой синдром выражен настолько сильно, что для его купирования требуются наркотические анальгетики.
В целом клиника уролитиаза у мужчин и женщин весьма схожа и включает в себя:
- боли в пояснице различной интенсивности с возможной иррадиацией в половые органы;
- рези при мочеиспускании;
- примесь крови в моче;
- тошнота и рвота на высоте болевого синдрома.
Эти симптомы могут встречаться в разных сочетаниях, однако ни один из них не является патогномоничным — свидетельствующем, что речь идёт именно о мочекаменной болезни. Для подтверждения диагноза и выбора лечебной тактики требуется дополнительное исследование.
Диагностика мочекаменной болезни
При появлении симптомов уролитиаза необходимо обязательно посетить врача. Строго говоря, эпизод почечной колики зачастую и не оставляет иного выбора. Чтобы разобраться с дальнейшей тактикой лечения и подтвердить диагноз пациенту могут быть назначены:
- Общий и биохимический анализ крови. Исследования позволяют выявить наличие воспалительных процессов и некоторые особенности метаболизма.
- Общий анализ мочи. Помимо прочего определяет химический состав примесей.
- Ультразвуковое исследование почек. Достаточно информативный и безопасный метод визуализации.
- Экскреторная урография. Рентгеноконтрастное исследование, позволяющее оценить состояние почек и мочевыводящих путей, проходимость мочеточников. некоторые камни при рентгеновском исследовании не видны.
- Компьютерная томография. Высокоэффективный метод обнаружения камней любого размера и химического состава.
Лечение мочекаменной болезни
Суть лечебных процедур, если мы не говорим о непосредственно эпизоде почечной колики, заключается в уничтожении камней. Это достигается несколькими способами:
- Литолитическая терапия — растворение камней с помощью лекарственных препаратов. Этот метод наиболее приемлем к уратным камням, а основная задача лечения состоит в снижении кислотности мочи.
- Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — дробление конкремента ультразвуком. Это минимально инвазивный способ дробления камней, эффективность которого в некоторых случаях приближается к уретероскопическому удалению.
- Удаление или дробление камней с использованием уретероскопа. Эффективный метод лечения, подразумевающий введение эндоскопического инструмента в мочеточник через уретру и мочевой пузырь.
Применяются и комбинации этих методов.
Врачи справятся с камнями в почках, но лучше не доводить заболевание до почечной колики и необходимости инвазивного вмешательства. Отказ от вредных привычек, оптимальный питьевой режим, достаточная физическая активность значительно снижают риски возникновения этой проблемы.
Прайс-лист
Записаться на приём
Приём ведут высококвалифицированные врачи, кандидаты и доктора медицинских наук, имеющие большой опыт работы.