Сопровождение беременности

• первичный прием акушера – гинеколога (сбор анамнеза, общее физикальное обследование, антропометрия, измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах. бимануальное влагалищное исследование);
• общий клинический анализ крови (развернутый) с определением количества тромбоцитов; 
• коагулограмма (АЧТВ, протромбиновый комплекс, фибриноген, агрегация тромбоцитов);
• общий анализ мочи;
• определение антител классов М, G (IgM, IgG) в крови к вирусу краснухи, токсоплазме;
• определение антител к бледной трепонеме;
• определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2, антигену вирусного гепатита В, вирусному гепатиту С;
• определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности (группа крови и Rh– фактор);
• мазок гинекологический из цервикального канала, окраска по Граму;
• мазок гинекологический из влагалища, окраска по Граму;
• исследование биоценоза урогенитального тракта Фемофлор – 8, количественное определение;
• ПЦР Chlamydia trachomatis (качественно);
• Мазок на онкоцитологию (атипические клетки) - мазок с шейки матки (цитологическое исследование, РAPP - тест);
• Посев мочи на флору (при 1й явке);
• ЭКГ по назначению терапевта (кардиолога);
• УЗИ органов малого таза (в сроке 11-14 недель);
• биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А- белок) и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (11-14 недель) (пренатальный скрининг трисомий в 1 –м триместре);
• терапевт, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, эндокринолог (по показаниям).

• прием акушера – гинеколога по беременности (общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Определение окружности живота, высоты дна матки, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа – после 20 недель беременности);
• общий клинический анализ крови (развернутый) с определением количества тромбоцитов;
• время свертывания, длительность кровотечения;
• посев мочи на флору (после 14 недель беременности);
• общий анализ мочи;
• пренатальный скрининг трисомий 2 триместра (альфа-фетопротеин, бета – ХГЧ) в 16 - 18 недель беременности;
• определение ОГТП с 75 граммами глюкозы в 24-28 недель (кроме беременных с диагностированным сахарным диабетом);
• глюкоза венозной плазмы натощак;
• у резус-отрицательных женщин определение резус-антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка);
• у женщин с 0 (I) группой крови определение групповых антитела (при II (A), III (B), IV (AB) группе отца ребенка) - 1 раз в месяц;
• II  УЗИ скрининг в 19-21 неделю (УЗИ плода и матки).

При поздней первой явке во II триместре: все исследования I триместра.

• прием акушера-гинеколога по беременности (общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Определение окружности живота, высоты дна матки, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа, после 32 недель беременности – определение положения и предлежания плода). После 36 недель – явка 1 раз в неделю;
• общий клинический анализ крови (развернутый) с определением количества тромбоцитов, время свертывания, длительность кровотечения;
• анализ крови биохимический: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АлАТ, АсСТ, глюкоза венозной плазмы, глюкоза (из пальца), триглицериды крови, ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин.;
• коагулограмма (АЧТВ, протромбиновый комплекс, фибриноген, агрегация тромбоцитов);
• общий анализ мочи;
• у резус-отрицательных женщин кровь на резус-антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка);
• у женщин с 0 (I) группой крови определение групповых антител (при II (A), III (B), IV (AB) группе отца ребенка);
• определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови;
• определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, вирусного гепатита В, вирусному гепатиту С;
• мазок гинекологический из цервикального канала, окраска по Граму;
• мазок гинекологический из влагалища, окраска по Граму;
• терапевт, офтальмолог, стоматолог, психолог;
• скрининговое УЗИ плода в 30-34 недели;
• допплерометрия плода;
• кардиотокография (КТГ) плода;
• отделяемое ц/к ПЦР-исследование на S.agalactiae  (35-37 недель).

Примечание: В случае возникновения осложнений беременности (не физиологическое ее течение), выявления или обострения общих заболеваний, перечень обследований может быть расширен.