Узловой зоб

Что важно знать об узловом зобе?

Узловой зоб - это собирательное клиническое понятие, объединяющее различные по морфологии объемные образования щитовидной железы, выявляемые с помощью пальпации и визуализирующих инструментальных методов диагностики ( чаще все это ультразвуковое исследование.

Термин многоузлового зоба используется при обнаружении в щитовидной железе двух и более узловых образований, которые выявляются с помощью пальпации и визуализирующих инструментальных методов диагностики (чаще всего это ультразвуковое исследование). Среди всех узловых образований щитовидной железы на долю рака приходится 5-10%.

Группа риска

Распространенность узловых образований в регионах с йодным дефицитом составляет около 30 % у людей старше 35 лет и более 50 % у людей старше 50 лет.

К сожалению, узловые образования в щитовидной железе ( в том числе и рак щитовидной железы) протекают бессимптомно и только в некоторых случаях могут проявляться такие признаки как: осиплость голоса, нарушение глотания и дыхания и возможно появление косметического дефекта в области шеи.

Диагностика узлового зоба

  • Методом первичной диагностики узлового зоба является пальпация щитовидной железы. При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы показана обязательная оценка гормональной функции щитовидной железы для проведения своевременной коррекции гормональных нарушений.
  • УЗИ является самым распространённым методом визуализации щитовидной железы. Современные ультразвуковые аппараты, установленные в клинике «Красная Горка», и накопленный опыт наших врачей-экспертов по УЗ-семиотике опухолей щитовидной железы позволяет высказывать предположения о наличии опухолевого процесса, начиная с самых малых размеров.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) является методом прямой цитологической диагностики при узловом зобе и позволяет исключить злокачественную патологию щитовидной железы.

Показания для проведения ТАБ определяет врач на приеме! ТАБ показана если:

  • Узловое образование в щитовидной железе равно или превышает 1 см и имеет определенный ряд признаков недоброкачественности по результатам УЗ-исследования по классификации TI-RADS (классификация определённых признаков, выявляемых при УЗИ щитовидной железы, по степени риска злокачественного образования).
  • ТАБ проводится при узловых образованиях размером менее 1 см, если пациент относится к группе риска наличия агрессивных форм рака щитовидной железы, а именно:

    • - Если концентрация базального и стимулированного уровня кальцитонина превышает 100пг\мл
    • - Наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов
    • - Облучение головы и шеи в анамнезе
    • - Семейный анамнез рака щитовидной железы
    • - Паралич голосовой связки
    • - Узловые образования случайно выявленные при ПЭТ
    • - Если пациент моложе 20 лет
    • - Изменения ультразвуковой структуры узлов щитовидной железы при динамическом наблюдении.
Тактика ведения пациента и методы лечения определяются врачом на приеме.

Записаться на прием

Пишите нам: