Гастроскопия (ЭГДС)
Эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования – осмотр слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального аппарата – эндоскопа, вводимого через рот пациента.
- Для чего выполняют ЭГДС
- Показания к гастроскопии
- Противопоказания к ЭГДС
- Что нужно сделать перед гастроскопией?
- Прайс-лист
- Врачи, ведущие приём
- Записаться на приём
- Услуги
Для чего выполняют ЭГДС
Диагностика патологий пищевода
- рефлюкс-эзофагита – воспалительного поражения слизистой оболочки пищевода. Основным механизмом повреждения стенки пищевода является обратный заброс (рефлюкс) желудочного сока, содержащего соляную кислоту, и иногда желчи;
- осложнений рефлюкс-эзофагита – язв пищевода; кровотечений, обусловленных эрозивно-язвенным поражением слизистой оболочки пищевода; стриктур (сужений просвета) пищевода, пищевода Барретта (замену плоского многослойного эпителия пищевода цилиндрическим эпителием; предраковое состояние, которое может привести к онкологическому заболеванию пищевода).
- новообразований (в том числе папиллом) пищевода;
- эозинофильного эзофагита – хронического иммуноопосредованного воспалительного заболевания пищевода;
- варикозного расширения вен пищевода
- дивертикулов пищевода
Диагностика инфекции Helicobacter pylori
Helicobacter pylori – это бактерия, которая находится на слизистой оболочке желудка у 9 из 10 человек. Она является причиной развития хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, называемого гастритом. Длительное существование Helicobacter pylori – прямой путь к язвенной болезни желудка и развитию онкологических заболеваний.
При выявлении Helicobacter pylori в биоптате слизистой оболочке желудка в обязательном порядке назначается эрадикационная терапия.
Диагностика предраковых состояний и/или изменений слизистой оболочки желудка и ранних форм рака желудка.
Проведение биопсии с целью морфологического подтверждения диагноза «гастрит», определения степени активности хронического гастрита и его стадирования.
Во время гастроскопии врач производит взятие образцов слизистой оболочки из разных отделов желудка, чтобы отправить их на морфологическое исследование, которое проводит морфолог согласно международным стандартам и выдаёт заключение. По этому заключению пациент будет определён в одну из групп по риску развития онкологического заболевания желудка. Исходя из диагноза, ему будет назначено лечение и даны рекомендации по наблюдению у врача-гастроэнтеролога, а также частоте проведения эндоскопического исследования желудка ( ЭГДС). Если риск развития рака желудка высок, то эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоскопией ( окрашиванием специальным красителем) и биопсией из подозрительных участков необходимо проходить 1 раз в год. В остальных случаях процедуру повторяют 1 раз в 2-3 года или реже.
Диагностика патологии 12-перстной кишки, зоны большого дуоденального сосочка и тонкой кишки.
В данном случае важно исключить целиакию. Это заболевание тонкого кишечника связано с аллергией на белок злаков – глютен. Для морфологического подтверждения диагноза берут образцы ткани слизистой оболочки тонкой кишки.
Показания к гастроскопии
- Болевой синдром в эпигастральной области, не купирующийся принимаемыми лекарственными препаратами.
- Болевой абдоминальный синдром в эпигастральной области, в правом или левом подреберье, длящийся более трёх месяцев.
- Пациентам с длительной многолетней изжогой.
- Пациентам с тошнотой и рвотой, затруднение и боль в грудной клетке при проглатывании пищи.
- Пациентам с анемическим синдромом неясного генеза.
- Пациентам с необъяснимой потерей массы тела.
- Пациентам с хроническими заболеваниями печени (гепатит и цирроз печени различной этиологии).
- Пациентам после 45 лет 1 раз в 5 лет (чаще – по показаниям) как основной метод скрининга рака желудка. Периодичность выполнения гастроскопии определяется для каждого пациента индивидуально.
- По показаниям после прохождения исследования «Гастропанель» (косвенный метод оценки состояния слизистой оболочки желудка путем исследования уровня пепсиногенов и гастрина сыворотки крови).
- Всем пациентом с подтвержденным дефицитом витамина В12 для исключения атрофии слизистой желудка.
Противопоказания к ЭГДС
- Инфаркт миокарда в острой стадии (в течение 21 дня с начала заболевания).
- Острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт ( острый период, до 21 дня)
- Выраженная сердечно-сосудистая и /или дыхательная недостаточность
- Нарушения свертывания крови (отмена антикоагулянтов за 24-48 часов до проведения гастроскопии).
- «Острый живот» – клинический синдром, требующий экстренного хирургического лечения
Что нужно сделать перед гастроскопией?
Перед исследованием пациенту желательно пройти ряд обследований и предоставить результаты врачу перед исследованием:
- общий анализ крови, антител к вирусам гепатита В и С, ВИЧ инфекции
- электрокардиограмма
Пациентам старше 60 лет, а также пациентам с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы обязательно рекомендована запись ЭКГ и осмотр терапевта перед проведением исследования.
В медицинском центре «Красная горка» эзофагогастродуоденоскопию проводят с помощью экспертного оборудования - эндоскопической системы EVIS EXERA III, которая обеспечивает возможность детального осмотра и выявления мельчайших изменений слизистой обследуемого органа. Возможно проведение манипуляции под седацией (о дополнительных мероприятиях при проведении гастроскопии при анестезиологическом пособии вам расскажет ваш лечащий врач).
Напоминаем: тактика ведения пациента и методы диагностики и лечения определяются только врачом на приёме.
Подробнее об эндоскопических исследованиях в медицинском центре «Красная горка»
Прайс-лист
Врачи, ведущие приём
Записаться на приём
Приём ведут высококвалифицированные врачи, кандидаты и доктора медицинских наук, имеющие большой опыт работы.