Резекция печени
- обследование, операция и наблюдение — в одной клинике
- наркоз на наркозно-дыхательных аппаратах Dräger
- команда анестезиологов
- стационар 24/7
Резекция печени — операция, при которой удаляют поражённую часть органа и сохраняют здоровую. Её делают при опухолях, кистах, эхинококкозе и других поражениях, когда очаг нельзя устранить иначе. Её делают при опухолях, кистах, эхинококкозе и других поражениях, когда очаг нельзя устранить иначе. В госпитале «Красная горка» такие операции проводит хирург высшей категории С. Е. Керопян.
- Когда нужна операция
- Показания к резекции печени
- Как проходит операция
- Восстановление после резекции
- Частые вопросы
Когда нужна операция
Резекцию назначают, когда очаг в печени нельзя убрать иначе, а без операции он растёт или даёт осложнения: опухоль, паразитарную или крупную кисту, повреждённый участок. Для злокачественных опухолей и метастазов удаление очага бывает основным, в том числе радикальным, методом лечения.
не каждое образование в печени нужно оперировать. Небольшие бессимптомные находки часто достаточно наблюдать. Нужна ли именно операция — решает врач после обследования, а не сам факт «нашли что-то на УЗИ».
Показания к резекции печени
- Доброкачественные образования — крупные или растущие гемангиомы, аденомы; узловая (фокальная нодулярная) гиперплазия — в отдельных случаях. Оперируют, когда они вызывают симптомы или есть риск осложнений.
- Злокачественные опухоли и метастазы в печень, опухоли жёлчных протоков и жёлчного пузыря — когда очаг можно удалить полностью с сохранением достаточного объёма печени. Решение принимает врачебный консилиум.
- Эхинококкоз и другие паразитарные кисты.
- Крупные непаразитарные кисты, вызывающие симптомы.
- Внутрипечёночные камни (гепатолитиаз) при локальном поражении сегмента или доли.
- Последствия травм печени и абсцессы — по показаниям.
Резекция подходит не всем. При выраженном нарушении функции печени, недостаточном объёме остающейся части или распространённом процессе операцию не проводят или сначала готовят к ней. Объём и целесообразность вмешательства врач определяет после обследования: оценивает размер и расположение очага, состояние и функцию печени, объём будущей остающейся части и общее здоровье пациента.
Как проходит операция
Обследование до операции
УЗИ, КТ или МРТ с контрастом, лабораторные анализы, оценка функции печени. При необходимости рассчитывают объём остающейся части (волюметрия) — это часть подготовки к безопасной операции.
Анестезия и мониторинг
Операция проходит под общей анестезией (наркозом). В госпитале — собственная анестезиологическая служба и наркозные аппараты Dräger, состояние пациента под контролем на всех этапах.
Сама резекция
Доступ бывает открытым или малоинвазивным (лапароскопическим), объём — анатомическим (сегмент или доля) или атипичным (краевым). Метод подбирают под конкретный случай.
Гистология
Удалённые ткани направляют на гистологическое исследование — оно уточняет диагноз и определяет дальнейшую тактику.
Как любое крупное вмешательство, резекция печени имеет риски. Хирург обсуждает их индивидуально до операции — вместе с тем, что именно и в каком объёме планируется сделать.
Восстановление после резекции
После операции пациент находится в круглосуточном стационаре под наблюдением. Срок выписки зависит от объёма вмешательства и состояния — после малоинвазивных операций обычно раньше, после больших открытых — позже.
При достаточном объёме здоровой ткани печень постепенно восстанавливает объём. Врач даёт рекомендации по питанию, режиму и контрольным обследованиям. После операций по поводу злокачественных опухолей важно регулярное наблюдение.
Не уверены, нужна ли операция?
Принесите снимки и заключения — хирург посмотрит и скажет прямо: можно наблюдать или пора оперировать. Консультация ни к чему не обязывает.
Пациентам из области — поможем всё организовать.
Едете из другого города Кузбасса? Служба «Забота» подскажет по документам и подготовке, поможет с размещением и проведёт от записи до выписки. Вам не придётся разбираться в чужом городе в одиночку.
Частые вопросы
Нет. Резекцию проводят при разных состояниях: доброкачественных образованиях с симптомами, паразитарных и крупных кистах, гепатолитиазе, последствиях травм, а также при злокачественных опухолях и метастазах, когда очаг можно удалить полностью. Показания определяет врач после обследования.
Нет. Во время операции пациент не испытвает болевых ощущений, потому что она проходит или под местной анестезией или под общим наркозом (седацией).
Сроки зависят от объёма операции и доступа. После малоинвазивных вмешательств выписка обычно раньше, после больших открытых — позже. Точные сроки врач называет индивидуально.
В части случаев да — резекцию выполняют лапароскопически. Возможность малоинвазивного доступа зависит от размера, расположения и характера очага; решение принимает хирург по результатам обследования.
Печень способна увеличивать объём оставшейся части, если здоровой ткани достаточно. При выраженном нарушении функции печени или недостаточном объёме остающейся части операцию не проводят или требуется подготовка.
Позвоните по телефону +7 (3842) 24-03-03 или оставьте заявку — администратор подберёт время. На консультацию возьмите снимки (УЗИ, КТ/МРТ) и заключения, если они уже есть: так хирург сразу оценит ситуацию.
Онколог, хирург
Лечение тяжелых пациентов с доброкачественными, паразитарными и онкологическими заболеваниямиЦена от 2500 Р