Боль в стопе
Стопа выдерживает колоссальную нагрузку: при ходьбе и беге она амортизирует вес всего тела, обеспечивает устойчивость, участвует в каждом движении. Поэтому любые изменения в её структуре — воспаление, перегрузка, нарушение положения костей или связок — очень быстро проявляются болью. Пациенты описывают её по-разному: тянущая или жгучая боль под подушечками пальцев; резкие «прострелы» в пятке; чувство распирания или онемения после рабочей смены; боль, из-за которой хочется «перекатиться» на наружный край стопы или вовсе остановиться.
Человек может думать, что «переступит и пройдёт», но на самом деле большинство таких симптомов — первые сигналы патологии стопы, которые без лечения только прогрессируют.
- Основные причины боли в стопе
- Коррекция нарушений стопы
- Диагностика
- Лечение боли в стопе
- К какому врачу обращаться
Основные причины боли в стопе
Предрасполагающие факторы
- Возрастные изменения.
- Снижение эластичности связок, уменьшение амортизационных свойств, износ хрящевой ткани.
- Неподходящая обувь. Узкая колодка, высокий каблук, жесткий задник, отсутствие поддержки сводов.
- Избыточный вес. Стопа вынуждена компенсировать дополнительную нагрузку, что ускоряет износ суставов.
- Повышенная физическая активность. Бег, прыжки, длительное стояние.
- Хронические заболевания. Сахарный диабет, подагра, полиостеоартрит, системные заболевания соединительной ткани.
Частые причины болей
- плоскостопие (продольное и поперечное)
- пяточная шпора
- деформация пальцев стопы (hallux valgus, молоткообразные пальцы)
- артрит и артроз
- воспаление сухожилий
- бурситы;
- синдром диабетической стопы;
- грибковые поражения кожи и ногтей;
- вросший ноготь;
- остеопороз;
- хроническая венозная недостаточность.
Как проявляется боль в стопе: на что обратить внимание
Боль может быть:
- локальной — в области пятки, подушечек пальцев, подъёма стопы;
- разлитой — «болит вся стопа целиком»;
- усиливаться к вечеру, при ходьбе или стоянии;
- сохраняться в покое.
Дополнительные признаки, на которые важно обратить внимание:
- отёк;
- покраснение;
- «шишка» или изменение формы пальцев;
- ощущение жжения или покалывания;
- хромота;
- ограничение подвижности.
Эти симптомы позволяют врачу предположить характер заболевания и выбрать правильную тактику обследования.
Коррекция нарушений стопы
Ортопедические стельки
Индивидуально изготовленные или функциональные динамические стельки помогают: поддерживать продольный и поперечный своды; перераспределять нагрузку; уменьшать боль при плоскостопии 2–3 степени; замедлять прогрессирование деформаций.
Бандажирование и поддержка голеностопа
Компрессионные бандажи рекомендуют при:
- растяжении связок;
- перегрузке голеностопа;
- артрозе;
- реабилитации после травм;
- активных занятиях спортом.
Они улучшают микроциркуляцию, уменьшают отёки, стабилизируют сустав.
Лечение боли в стопе
Тактика зависит от причины, но чаще включает:
- разгрузку и коррекцию биомеханики стопы;
- ношение ортопедических стелек;
- физиотерапию;
- компрессионные изделия;
- местную противовоспалительную терапию (по назначению врача).
При выраженных деформациях и отсутствии эффекта от консервативного лечения возможно хирургическое вмешательство.
Профилактика болей в стопе
- Умеренная физическая активность, разминка стоп перед нагрузкой.
- Укрепление мышц стопы (катание мяча, упражнения с резинкой).
- Контроль массы тела.
- При длительной активности — использование компрессионных бандажей.